
Будни "скорой"

КОГДА МЕДИЦИНА БЕССИЛЬНА...

«НЕ СТОИТ ДОЖИДАТЬСЯ ТОГО МОМЕНТА, КОГДА ВРАЧИ БЕССИЛЬНЫ».

С начала июня бригады скорой помощи Ленинградской области 250 раз выезжали к пациентам с инфарктом.
К сожалению, далеко не все эти вызовы завершились благополучно. Сотрудники смп часто рассказывают о том, что многие пациенты, особенно мужчины, долго терпят плохое самочувствие и не придают значение тревожным симптомам (боль в груди, затруднение дыхания) и обращаются за помощью, когда уже слишком поздно.
Об одном из таких случаев рассказывает фельдшер смп Сертоловской подстанции скорой помощи Александр Ларкин:
«Звонок от диспетчера: «срочно езжайте в помощь, клиническая смерть».
Долетаем до адреса, внизу нас встречает жена пациента, мы с коллегой
берём укладку, кардиограф, дефибриллятор, реанимационную укладку, сумку с растворами, инфузомат и бежим на 5 этаж (лифта в дома нет).
В кровати лежит мужчина предпенсионного возраста, уровень сознания - сопор*, давление по нулям. По словам супруги, боли у мужа появились с вечера, но скорую решил вызвать только с утра, когда стало уже совсем плохо.
На мониторе редкая ЧСС (частота сердечных сокращений) - 40-60 в минуту. Подключили кислород. Сознание начало переходить в кому, поставили ларингеальную маску.
Снимаем кардиограмму - инфаркт, полная АВ блокада (нарушение проводимости от предсердий к желудочкам), желудочковый ритм.
Пытаемся поднять давление, ЧСС. Через некоторое время - резкое ухудшение: на мониторе - изолиния (прямая линия).
Перемещаем мужчину на пол, начинаем проводить сердечно-лёгочную реанимацию. Довольно быстро на мониторе показывается фибрилляция желудочков, а это значит, что можно проводить дефибрилляцию.
Ритм удаётся восстановить, появляется самостоятельное дыхание. Проходит минут 5, и снова асистолия. Снова качаем, вводим адреналин, и через несколько минут удается «завести» пациента.
Т.к. обе наши бригады - фельдшерские, вызываем на себя реанимационную и надеемся, что они смогут довезти до больницы пациента в крайне тяжёлом состоянии».
Сердце у мужчины продолжало то останавливаться, то заводиться вновь.
В общей сложности все реанимационные действия длились около 2-х часов, включая работу медиков прибывшей специализированной бригады.
Но, к сожалению, в итоге сотрудники скорой помощи констатировали смерть пациента.
«Давайте все вместе вынесем из этих историй важный жизненный урок: не стоит дожидаться того момента, когда врачи бессильны», - Александр Ларкин, фельдшер смп Сертоловской подстанции скорой помощи ГБУЗ ЛО «ССМП».
*сопор - средняя степень угнетения сознания